Не навреди!
Даже легкие болезни у детей могут закончиться
осложнениями. И виноваты в этом часто мы, родители
Случаи осложнений комментирует наш эксперт – доктор
медицинских наук, профессор Лев Хахалин.
Недоверие к «химии»
После возвращения с дачи в город пятилетний мальчишка стал
очень часто бегать в туалет. «Наверное, застудил мочевой
пузырь в дождливые и холодные дни», – подумала мама и повела
сына к врачу. Врач поставил диагноз – цистит, и прописал
антибиотики. Лекарство надо было пить несколько дней,
курсом. Родители подавали его мальчику два дня, а потом
бросили. Температуры нет, в туалет бегает уже не так часто,
«чего ребенка химией травить». Зато, когда зимой он на самом
деле здорово замерз, гуляя как-то с папой в парке, цистит
разыгрался с новой силой.
Ошибка родителей. Нельзя прерывать курс антибиотиков, надо
было довести лечение до конца. Цистит – болезнь
инфекционная, инфекция попадает в мочевой пузырь, когда
ребенка плохо подмывают. На день-два может подняться
температура, малыш становится бледным, вялым, очень часто
бегает в туалет. Антибиотик необходим, чтобы полностью
уничтожить инфекцию. Если курс прервать или совсем не давать
лекарства, а только, по домашнему рецепту, больше пить,
ребенок «прописает» свой цистит: частое питье и частое
мочеиспускание «прополоскают» мочевой пузырь. Но инфекция в
нем останется, притаится в мягких складочках до следующего
переохлаждения. И болезнь вспыхнет опять.
Кто в группе риска?
Девочка-«тростиночка», малоежка и худышка, заболела ангиной.
Высокая температура, невыносимая боль в покрасневшем горле,
огромные миндалины и покрытый налетом язык. Врач прописал
антибиотики, полоскание, теплое питье и постельный режим.
Родителям недельный курс препаратов показался уж очень
длинным. Их дочь однажды болела ангиной, казалось, в тот раз
они давали ей меньше лекарств, однако все закончилось
благополучно. Температура у девочки спала, боль в горле уже
не была сильной, а аппетит все не появлялся. «Не хочет есть
из-за антибиотиков», – предположили родители и решили
лекарства отменить, оставить только теплое питье и
постельный режим.
Через две недели после выздоровления у девочки вновь
поднялась температура, заломило в руках и ногах, припухли
суставы.
«Ревматоидный артрит», – сказал врач. Диагноз был настолько
серьезный, что ребенка пришлось положить в больницу.
Ошибка родителей. Все та же – надо было довести курс
антибиотиков до конца. Не каждая недолеченная ангина
заканчивается осложнением. Но если у ребенка уже были 2–3
фолликулярные (бактериально-вирусные) ангины, риск заболеть
ревматизмом у него повышается. А еще в зоне риска – дети
определенной конституции: так называемые «артритики» –
тонкокостные, узкие с круглыми выпирающими суставами. Именно
такой и была заболевшая девчушка.
«Подумаешь, насморк…»
Подросток утром сообщил: «В школу не пойду – нос не дышит,
голова болит, скребет горло…» Померили температуру – немного
повышена. Врач сказала: «ОРЗ, полощите горло, капайте в нос,
пейте чай с лимоном, неделю посидите дома…». Первые пару
дней так и делали: парень лежал, бабушка поила его чаем то с
медом, то с молоком, то с мятой и даже трижды в день
проветривала комнату – больному нужен свежий воздух…
А потом папа с мамой решили: ну что такое ОРЗ, что такое
насморк? Лечи его не лечи, все равно будет мучить семь дней.
А в школе идут контрольные, консультации, зачем ребенку
занятия пропускать. И отправили парня учиться. Он один раз
перенес простуду на ногах, второй, третий... и вдруг
оказалось, что насморк уже не проходит, чем бы его ни
лечили. Врач ставит диагноз – гайморит.
Ошибка родителей. К простуде подошли легкомысленно.
Недолеченный насморк может вызвать гайморит, особенно у
детей с высокими и узко расположенными скулами. Гайморовы
полости при таком строении лица маленькие, отек тканей,
который возникает во время насморка, закрывает отверстия в
полости, полость не вентилируется, получается эффект
термоса: все, что попало в пазухи носа, задерживается в них,
нагревается и воспаляется. Во время простуды обязательно
надо добиваться, чтобы пазухи вентилировались, нос дышал:
промывать и промывать его каплями, спреями, физиологическим
раствором…
Плоды самодеятельности
Девочка по прозвищу Малыш попала в больницу с тяжелым
обструктивным бронхитом, при этой болезни мокрота забивает
бронхи. Обследование так и не объяснило, почему обычная
осенняя простуда привела к такому неприятному осложнению.
Расспросы родителей ясности не внесли, и девочку, подлечив,
выписали с длинным списком рекомендаций, одной из которых
была «беречь ребенка». Но 4 месяца спустя Малыш снова попала
в ту же больницу с тем же диагнозом. На этот раз девочка
задержалась надолго, и посещавшая ее бабушка невзначай
поделилась с врачами подробностями житья-бытья их семьи.
Выяснилось, что родители решили закаливать Малыша и теперь
обливают ее холодной водой на улице, а также «освобождают
кишечник от шлаков» высокими клизмами. Врачи схватились за
голову.
Ошибка родителей. Каждая из этих программ сильно нагружает
иммунную систему. В кишечнике между ворсинок у нас находятся
особые клетки-«разведчики», встретив там что-то плохое,
опасное для организма, они тут же дают сигнал иммунной
системе выставить защиту. Высокие клизмы вместе со всем
содержимым кишечника вымывают и эти клетки. Иммунной системе
приходится делать лишнюю работу, восстанавливая их
количество, а это дополнительная нагрузка.
Экстремальное закаливание – тоже огромная встряска для
иммунитета. И все это обрушилось на иммунную систему
ребенка, которая была ослаблена борьбой с обструктивным
бронхитом. Вместо того чтобы после болезни беречь девочку от
перегрузок, переохлаждения, от большого количества новых
вирусов, которые всегда есть в многолюдных местах, родители,
не посоветовавшись с врачом, занялись профилактической
самодеятельностью. Хотели, как лучше…
Женщина в аптеке просит провизора порекомендовать ей
«какой-нибудь антибиотик от простуды». У нее заболел
ребенок, температура под 38, врача можно вызвать только
завтра утром, а она уже сегодня хочет начать лечение.
Провизор объясняет, что антибиотики назначает врач, работник
аптеки не вправе рекомендовать лекарства, не зная диагноза.
К тому же лечение простуды не начинают с антибиотиков.
Женщина обескуражена, она-то хотела, как лучше…
Ошибка родителей. Лучшее лечение простуды – побыть дома, в
тепле, выспаться. А еще надо полоскать горло, промывать нос,
пить чай с медом и лимоном, теплое молоко… ОРЗ – вирусная
инфекция, она не лечится антибиотиками. Но иногда врач видит
необходимость их назначить: когда боится осложнений –
присоединения бактериальной инфекции. Например, если вы
поздно спохватились и оставили ребенка дома не в первый же
день болезни, а уже после того как он 2–3 дня отходил в
школу с больным горлом и
А бывает, что родители при ОРЗ самостоятельно назначают ребенку сульфаниламиды, полагая, что они «мягче антибиотиков», не зная, что эти препараты тоже имеют свои отрицательные стороны: они «давят кровь» – нарушают процесс нарождения новых клеток.
Никто из этих родителей не хотел сделать детям плохо, все желали им только добра. Но они не брали в союзники врача, который знает и чем лечить, и сколько, и когда можно опасаться осложнений, который будет лечить неторопливо и последовательно, хорошо известными методами и лекарствами, придерживаясь главного принципа медицины «Не навреди!».
Автор: Марина Матвеева